A questo gruppo appartengono forme legate alle più svariate cause, gran parte delle quali rimangono sconosciute.
Queste forme sono però da non sottovalutare infatti possono essere la spia di alcune malattie interne, che vanno pertanto escluse con opportune indagini.
Esistono infatti forme legate alla produzione di anticorpi (orticarie croniche immunologiche) e non (orticarie croniche non immunologiche).
Esiste, poi, un particolare sottogruppo caratterizzato dal fatto che l'eruzione è scatenata da fattori fisici, quali la pressione o la temperatura (orticarie fisiche).
La cura è ovviamente complessa e necessita dello specialista.